急性肾功能衰竭主要有以下三大症状。

　　一、少尿期

　　1、可有厌食、呕吐、恶心、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁、焦躁、贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。

　　2、多数在先驱症状12-24小时后开始出现少尿(每日尿量50-400ml)或无尿。一般持续2-4周时间。

　　3、代谢产物的蓄积：血尿素氮、肌酐等升高。出现代谢性酸中毒。

　　4、电解质紊乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是高钾血症。严重者可导致心跳骤停。

　　5、水平衡失调，易产生过多的水潴溜;严重者导致心力衰竭，肺水肿或脑水肿。

　　6、易继发呼吸系统及尿路感染。

　　二、多尿期

　　在少尿期后尿量逐渐增加，当每日尿量超过500ml时，即进入多尿期。此后，尿量逐日成倍增加，最高尿量每日3000-6000ml，甚至可达到10000ml以上。在多尿期初始，尿量虽增多，但肾脏清除率仍低，体内代

　　谢产物的蓄积仍存在。约4-5天后，血尿素氮、肌酐等随尿量增多而逐渐下降，尿毒症症状也随之好转。钾、钠、氯等电解质从尿中大量排出可导致电解质紊乱或脱水，应注意少尿期的高峰阶段可能转变为低钾血症。此期持续1-3周。

　　三、恢复期

　　尿量逐渐恢复正常，3-12个月肾功能逐渐复原，大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾功能衰竭。

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